BMJ：老年痴呆患者抑郁症怎么办？宠物陪伴或其他非抗生素干预治疗值得考虑

迄今为止有5000万人被医学患有脑瘤。大约16%的脑瘤腹泻也被医学为重度躁郁症妨碍，但32%的脑瘤腹泻在不能正式医学为重度躁郁症妨碍的情况下但会出现躁郁症症螺旋状（作为脑瘤神经精神症螺旋状的一部分）。在脑瘤腹泻中但会，躁郁症症螺旋状在医学上表现为身体（如嗜睡一比、精力不足以）和行为（如易怒、交友孤立、伤心）症螺旋状。

尽管患有脑瘤和躁郁症症螺旋状的人可能不具备重度躁郁症症的所有医学标准，但这些症螺旋状仍然对脑瘤腹泻及其诊疗者造成着影响。脑瘤状的躁郁症症螺旋状与不良健康结果就其，仅限于生活质量降低、功能衰退和死亡风险增加，还与其诊疗者的痛苦、负担和躁郁症增加就其。

药剂(如抗躁郁症药、抗精神病药)和非药剂(如回忆说化学疗法、青年运动)默许用于放射治疗脑瘤状的躁郁症症螺旋状。越发多的证据暗示，老年脑瘤腹泻用作抗躁郁症药但会带来侵害（如跌倒和脱臼），越发多的人开始关注社但会本品，将腹泻与活动中心中但会的非药剂默许预防措施保持联系痛快，作为对抗躁郁症、孤独和孤独症螺旋状的有效率放射治疗方法有。

然而，这样一来来得药剂和非药剂默许的的随机测试很少，这给医学决策带来了不确定性，即选择最优的基于证据的默许预防措施来放射治疗脑瘤腹泻的躁郁症症症螺旋状。基于此，有研究者探索了药剂和非药剂默许放射治疗对降低脑瘤腹泻神经精神症螺旋状或躁郁症症螺旋状的来得。该研究结果全因发表在BMJ医学期刊上。

本研究属于系统设计回顾和meta统计分析，图表源于从成立到2020年10月初15日Medline， Embase， the Cochrane Library， CINAHL， PsycINFO和grey literature的图表。研究的入选标准为来得药剂或非药剂默许与这两项诊疗或针对脑瘤状躁郁症症螺旋状的任何其他默许的高血压测试。

在筛选出的22138篇引文中但会，仅限于256项研究（28483名脑瘤腹泻）。图表紊乱是审核结果的最大风险。研究结果显示，与这两项诊疗比起，有7种默许预防措施与明显降低脑瘤状躁郁症症螺旋状就其，仅限于：本质激发，本质激发建立保持联系胆碱酯酶抑制剂，浴和能用化学疗法，多学科诊疗、作业放射治疗、青年运动结合交友和本质激发和回忆说放射治疗。除浴和能用化学疗法、本质激发建立保持联系胆碱酯酶抑制剂、本质激发建立保持联系青年运动和社但会交往比某些药剂默许来得有效率外，药剂默许和非药剂默许的来得无流行病学一比异，都能降低仍未医学为重度躁郁症妨碍的脑瘤状的躁郁症症螺旋状。

本研究中但会的系统设计回顾和网络荟萃统计分析显示，非药剂默许对于降低脑瘤状的躁郁症症螺旋状（仍未医学为重度躁郁症症腹泻）与药剂默许同样有效率，甚至来得有效率。10种默许预防措施比这两项诊疗来得有效率：动物陪伴放射治疗、本质激发、青年运动、浴和能用放射治疗、回忆说放射治疗、多学科诊疗、作业放射治疗、本质激发和胆碱酯酶抑制剂，锻炼结合社但会交往和本质激发，治化学疗法结合回忆说化学疗法和生态改造。不能发现分开的药剂默许比这两项放射治疗来得有效率。

默许排名暗示，非药剂默许无论是分开还是与药剂默许独创，都是降低仍未医学为严重躁郁症症的脑瘤状躁郁症症螺旋状的最佳默许预防措施。本研究结果进一步暗示，脑瘤腹泻很有可能从非药剂默许中但会拿到有医学意义的益处。

以下内容：Comparative efficacy of interventions for reducing symptoms of depression in people with dementia： systematic review and network meta-ysis. BMJ 2021; 372 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.n532 (Published 24 March 2021)Cite this as： BMJ 2021;372：n532